1. Vergoeding fysiotherapie
Fysiotherapie wordt meestal vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Bij sommige zorgverzekeraars kun je kiezen voor een bepaald budget, maar de meeste vergoeden een maximaal aantal behandelingen. Wanneer je niet verzekerd bent voor fysiotherapie, maar wel naar de fysiotherapeut gaat, komen de kosten voor eigen rekening.
Heb je een indicatie voor chronische fysiotherapie?
Bepaalde chronische aandoeningen worden vanaf de 21e behandeling vergoed vanuit de basisverzekering. De eerste 20 behandelingen worden vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Wanneer je geen aanvullende verzekering hebt, of het aantal behandelingen is niet toereikend, komen de kosten voor eigen rekening. Informeer bij je verzekeraar naar de voorwaarden
2. Vergoeding fysiotherapie bij een chronische aandoening
Indien er sprake is van een chronische aandoening heb je altijd een verwijzing van je huisarts of medisch specialist nodig.
Voorbeeld: Je hebt een indicatie voor chronische fysiotherapie en je heeft een aanvullende verzekering met tien behandelingen fysiotherapie. Dan worden de eerste tien behandelingen vergoed uit de aanvullende verzekering. De tien die daarop volgen zijn voor eigen rekening en vanaf de 21e krijg je de kosten vergoed vanuit de basisverzekering.
In een aantal gevallen worden fysiotherapie of oefentherapie wél vergoed vanuit de basisverzekering. Een voorbeeld hiervan is de behandeling van heup en knie artrose. Vanaf 2018 worden de eerste 12 behandelingen vanuit de basisverzekering vergoed. Vraag bij je verzekeraar of de behandelingen voor jouw chronische aandoening vergoed worden.
Zorg die wordt vergoed uit de aanvullende verzekering heeft geen invloed op het eigen risico. Heb je chronische fysiotherapie uit de basisverzekering, dan heeft dit wel invloed op het eigen risico.
Vergoeding fysiotherapie voor kinderen
De vergoeding voor fysiotherapie voor kinderen is anders geregeld dan de vergoeding voor fysiotherapie voor volwassenen. Bij kinderen (<18 jaar) vergoedt de zorgverzekering twee keer negen behandelingen fysiotherapie vanuit de basisverzekering. Je betaalt hiervoor geen eigen risico.
